ระบบรับรองหลักสูตรสถาบัน/โรงเรียน :: กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ

1. ข้อมูลการเข้าใช้งานระบบ

ชื่อผู้ใช้งาน (Username) : * หมายเหตุ : ให้กรอกเฉพาะตัวอักษร A-Z 0-9 เท่านั้น

รหัสผ่าน (password) : *

2. คำขอรับรองหลักสูตร สถาบันการศึกษา

ชื่อ-นามสกุลผู้ขอ :

ชื่อสถาบันการศึกษา (ภาษาไทย) :

ชื่อสถาบันการศึกษา (ภาษาอังกฤษ) :

ที่อยู่เลขที่ :

หมู่ที่ :

จังหวัด :

อำเภอ/เขต :

ตำบล/แขวง :

รหัสไปรษณีย์ :

หมายเลขโทรศัพท์ : หมายเหตุ : ให้กรอกเฉพาะตัวเลข 0-9 เท่านั้น

อีเมล์ :

ประเภทสถาบัน / หน่วยงาน :

หน่วยงานราชการ

สถาบันการศึกษาของรัฐ

โรงเรียนเอกชนที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงศึกษาธิการ

มุลนิธิ/สมาคม (องค์กรที่ไม่แสวงหาผลประโยชน์)

สถาบันการศึกษาเอกชน